公司热销医学模型:心肺复苏模型
肿瘤化疗患者的治疗

     自我效能训练可以提高肿瘤化疗患者自信心,提高其自我管理能力,提高自我效能。自我效能是个体对自己执行某一特定行为能力大小的主观判断,即个体对自己执行某一特定行为并达到预期结果的信心。根据Bandura的理论,自我效能水平越高,行为的采取、维系和努力程度越高[7]。表1结果表明,观察组患者自我效能得分(3.45分)明显高于对照组得分(2.23分),差异具有非常显著性(P< 0.01)。据谭蕾研究:加强目标管理,强化成功的体验,评价机制激励患者,用适时的鼓励和榜样的示范,感染患者的情绪,从而提高患者的自我效能感。本研究结论与其一致。

    自我效能训练可以减少肿瘤化疗患者恶心呕吐的次数,提高其生存质量水平,提高护理满意度。表1结果表明,观察组患者随着训练进行出现2度以上严重恶心呕吐例数越来越少,无/轻度恶心呕吐的例数越来越多,对照组变化不大;3个月后观察组无/轻度恶心呕吐的例数(33例)明显比对照组(10例)多,出现2度以上恶心呕吐的例数(7例)明显比对照组(30例)少,两组比较差异具有非常显著性(P< 0.01)。入院时两组患者生理、心理、社会关系和环境等4个生存领域质量对比差异无显著性(P>0.05),训练3个月后观察组患者4个生存领域质量评分均明显高于对照组,差异具有非常显著性(均P< 0.01)。癌症患者遭受着癌症的诊断和治疗双重精神压力,而化疗的毒副作用又常使患者的焦虑更重,有些患者对死亡淡漠,却忍受不了化疗的痛苦,有的患者对化疗期望过高,有的患者畏癌恐惧,有的患者怨天忧人。此类患者在生理和心理上都承受着难以忍受的巨大痛苦,表现出抗拒、愤怒、悲伤、自我封闭的不稳定情绪。资料报道:恶心呕吐与患者的精神状态、心理因素、身体素质等密切相关。治疗前后的紧张、恐惧、焦虑等诸多不良因素均能减低患者对恶心呕吐的耐受能力,严重影响化疗患者生存质量。通过自我效能训练,增强其自我管理能力,增强其应对化疗的信心,培养其积极情绪和态度,改变心境,促进其心理健康,减少疾病/化疗造成的心理影响,减少紧张、恐惧、焦虑等不良情绪影响,减少发生恶心呕吐,提高其生存质量,融洽护患关系,提高护理满意度。
    总之,肿瘤化疗患者由于疾病、生理、心理、环境等因素影响,多表现抑郁焦虑情绪,加上化疗反应的影响,严重影响生存质量,在化疗治疗同时给予自我效能训练,提高自我效能感,提高自我管理水平,提高其积极应对困难、逆境的信心与能力,可以减少化疗给患者带来痛苦,提高生存质量,提高护理服务满意度。
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