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    在抢救患儿时,气管插管前置胃管方式明盟优于插管后插胃管常规行气管插管的方式,因为插管后插胃管主要存在以下不足:①插管后托起患儿头部时,一人操作较费力。往往需要另一名护士协助托起闽定。既费时义费力 ②当托起头部靠近胸骨柄时,则气管导管可能会紧贴咽喉部及会厌部的后壁给送管带来困难圆,可致胃管盘绕在口腔内,不利于送管并损伤咽喉及气道。③气管导管在咽部对气管后壁及食管起始狭窄部压迫更甚,而气管导管远较硅胶胃管硬。若单靠胃管本身硬度克服气管导管鹾迫黏膜,引起刺激性呛咳。在一定程度上加大了置管难度。
    小儿经口气管插管一般比较浅。反复插胃管托头容易导致气管导管脱出。而在气管插管前置人胃管不仅避免了因操作中仰头、托头和气管导管对气道的影响.同时又避免了长时间插胃管动作,减少患儿的痛苦,减轻护士的工作量。
    由于患儿病情或生理因素,如喉头水肿、肥胖、舌后坠、吞咽功能障碍等原因,用传统先经口气管插管后再插胃管。患儿吞咽困难、气道受阻、呛咳等均会给原本留置胃管困难的患儿进一步加大难度系数,因而改良后的操作更适合护理操作的顺利进行。
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