一般认为儿科作为专科，患者年龄较小，无法清楚表达自己的病情。医生完全凭借自己的经验对患儿进行诊断和治疗，并且在治疗过程中婴儿病情复杂、变化较快，如果观察处置不及时，很容易发生窒息，应更加重视引起婴儿心肺复苏的原因和临床特点，所以抢救患儿时能够做出正确的判断即为重要。在操作过程中，学生不去认真听取病例报告，一开始就对患儿进行胸外心脏按压，在临床中，患儿出现心搏骤停的原因繁多，重要的是要针对原发病进行治疗。对一个患重症肺炎的患儿面色出现发绀时，首先做出正确的判断应该是清理呼吸道，保持患儿呼吸道通畅，而培训后82.8%的学生首先是下达口头吸痰医嘱，与临床相符，激发了临床护生对专业知识全面理解的主动性。《诸福棠实用儿科学》提到婴儿常温下心搏呼吸停止4～6min，即存在大脑不可逆性损害。心搏骤停后4min内开始复苏，救治成活率约为50%;若为4～6min后开始，成活率为10%;6～10min后，仅4%可成活，超过10min，则几乎不可能救治成活，所以标准有效的心肺复苏开始时间是复苏成败的关键所在。操作案例中提到当患儿出现心率下降，没有自主意识时，学生缺乏应急的临床处置能力，没有立即呼救并启动急救医疗系统，没有时间紧迫感，不知所措，不知道及时用电话去通知ICU、手麻科及主任等相关抢救人员的重要性，认为只是演练，没有真正融入角色扮演中，而培训后学生运用的是创设情景的形式，调动学生的多种感官，所以88.9%的学生做到了立即通知到了相关抢救人员，缩短了抢救时间，争取了抢救时机。

    学生通过情景模拟法的培训，认识到临床中抢救患儿一个团队的力量的重要性，临床中上班的不是只有一个护士或者一个医生，而是医生和护士，并且现在全国各大医院陆续都在开展磁性医院，弹性排班制度，更是注重临床医务人员工作者的配备，培训后的团队整体评价分数高出21.1%。 

    在抢救的同时，家属情绪突然失控，整个场景一片混乱，家长缺乏基本的医疗常识，无法对孩子的病情做出正确的认知，一旦病情严重就认为医生治疗有误，情绪非常激动，严重影响抢救的环境和质量。若患儿突然发病，导致家属呈应激状态，急救人员在抢救患儿的同时，就应关注家属的情绪变化及心理反应，应及时对其进行综合心理干预是有效、可行的。抢救中家属情绪如有变化，立即请他相信并配合医务人员进行抢救，必要的情况下请他在抢救室外等候。培训前的团队没有在抢救过程中及时去解释和安抚，严重影响抢救环境，并耽误时间。我们在心肺复苏教学中，采用情景教学方法，在课程结束后对学生进行问卷调查，研究结果显示，66名学生均认为情景模拟式教学法收获大，84.8%满意，15.2%较满意，研究结果显示，培训后学生在评估及时正确做出判断、呼救及启动急救医疗系统、团队整体配合评价以及人文关怀成绩均高于培训前(P＜0.05)。心肺复苏已被多种行业纳入入职前的考核要求，对护生的要求就更应是精准掌握，学生在学校实行传统模式教学优点在于对培训老师要求相对较低，节约人力，缺点是针对性不强，学生不会灵活运用在临床中;而情景教学法刚好弥补该缺陷，情景教学对培训教师的知识技能要求高，涉及的专业知识广泛，再现临床案例的真实场景，让学生得以进入护士“角色”，身入“现场”，使其真正步入临床遇到突发紧急状况时，沉着应对，充分培养了其临床的实践能力和良好的心理素质。通过扮演角色，使参与者在模拟场景中感受不同的体验，激发学习兴趣，具有较强的吸引力和团队凝聚力，从而增加了护生的自信心，为今后顺利适应临床工作打下坚实的基础。